Nasza Loteria NaM - pasek na kartach artykułów

Rozmowa z prof. Barbarą Rogalą, internistą i alergologiem

[email protected]
KRYSTYNA BOCHENEK: Co to jest alergia? PROF. BARBARA ROGALA: Pojęcie „alergia” pochodzi od greckiego „allos” - dziwny i „ergos”, czyli działanie.

KRYSTYNA BOCHENEK: Co to jest alergia?
PROF. BARBARA ROGALA: Pojęcie „alergia” pochodzi od greckiego „allos” - dziwny i „ergos”, czyli działanie. Należy ją definiować jako spaczoną odczynowość organizmu w stosunku do określonej substancji. Jest skutkiem zaburzenia funkcji układu odpornościowego.

KB: Kiedy może się objawić alergia? Czy są takie sytuacje, że pojawia się znienacka, bez żadnych wcześniejszych sygnałów?
BR: Choroby alergiczne są skutkiem współdziałania czynników środowiskowych i genetycznych, wrodzonej predyspozycji do wystąpienia choroby. Bez alergenów nie ma alergii, tak więc ich obecność w otoczeniu warunkuje rozwój uczulenia. W sytuacji gdy układ odpornościowy staje się słabszy lub nadmiernie obciążony np. w stanie dużego stresu łatwiej dochodzi do ujawnienia się choroby. U dzieci dominuje alergia pokarmowa na mleko i białko jaja, pszenice i soję. Z tego się wyrasta. Ale nigdy nie wyrasta się z alergii na ryby, seler, orzechy. Warto o tym pamiętać.

KB: Ile jest alergenów: sto, tysiąc?
BR: Kilkadziesiąt. Dzielimy je na alergeny wziewne, czyli te, które wdychamy, pokarmowe (te, które spożywamy) i kontaktowe (np. srebro, kosmetyki).

KB: A co oznacza skrót IgE?
BR: Układ odpornościowy człowieka działa dzięki kilku rodzajom przeciwciał. Jednym z nich jest immunoglobulina E - przeciwciało odkryte niemal jednocześnie w 1967 roku przez dwa zespoły badawcze. U osób „atopowych”, ze skłonnością genetyczną do wystąpienia choroby alergicznej, obserwuje się bardzo wysokie stężenia tego stężenia przeciwciała. Od czasu jego odkrycia alergologia stała się ważną częścią immunologii klinicznej. To odkrycie było kamieniem milowym w medycynie, nie tylko w alergologii. Stanowiło olbrzymi przełom w całej nauce. Udało się dzięki niemu udoskonalić wiele metod terapeutycznych, które stały się o wiele skuteczniejsze niż stosowanie w okresie przed tym odkryciem. Między innymi przyczyniło się do udoskonalenia immunoterapii.

KB: Użyła pani pojęcia anafilaksja. Co to jest?
BR: To najbardziej niebezpieczna, natychmiastowa postać reakcji alergicznej. Jeśli reakcja ta jest uogólniona i chory w ciągu krótkiego czasu (minuty) nie uzyska natychmiastowej pomocy, może zginąć. To pojęcie zostało stworzone przez dwóch francuskich naukowców, którzy na jachcie księcia Monaco odtruwali płynącego z nimi psa Neptuna na jadowitą meduzę. Zamiast go odtruć na zasadzie szczepienia odpornościowego, spowodowali jego śmierć, ponieważ pies był uczulony na jad meduzy. Zginął wśród objawów uogólnionej anafilaksji. Do dziś uważa się ją za najbardziej niebezpieczny przejaw alergii, który może się zdarzyć.

KB: Czy to prawda, że spośród alergenów wziewnych alergikom najbardziej dokuczają roztocza kurzu domowego?
BR: Roztocze to maleńkie, niewidzialne gołym okiem stworzonko, które żyje w naszych domach a alergenem są ich wydaliny. W niektórych mieszkaniach takich stworzonek jest więcej, w innych mniej. Zależy to w dużym stopniu od wystroju wnętrz. Uczulenie na roztocza powoduje większość chorób alergicznych z astmą włącznie.

KB: Jak możemy z nimi walczyć?
BR: Stosując szczepionki odczulające, które są coraz doskonalsze, równocześnie starając się wyeliminować ten alergen z otoczenia. Nie jest to możliwe w stu procentach, ale można zrezygnować ze sztucznych wykładzin i bibelotów, które chłoną kurz.
Drugą grupą bardzo dokuczliwych alergenów wziewnych są pyłki roślin. Najczęściej są to pyłki traw, żyta, rzadziej drzew. Spośród drzew najczęściej uczula nas brzoza - na szczęście pyli ona tylko dwa tygodnie w roku oraz leszczyna. Alergeny pleśni rzadziej wywołują alergie, ale jeśli już, to powodują astmę o cięższym przebiegu. Trzeba się wystrzegać wilgotnych domów, mieszkań i pomieszczeń. Najcięższy przebieg astmy obserwuje się w Anglii, gdzie domy są często siedliskiem roztoczy kurzu domowego i zarodników grzybów pleśniowych. Poza tym ukochanymi zwierzętami Anglików są koty.

KB: A alergeny pokarmowe?
BR: Małe dzieci mają najczęściej alergię na mleko i białko jaja kurzego. U osób dorosłych obserwuje się najczęściej alergię na orzechy, ryby i owoce morza. Szczególnie groźna jest alergia na ryby, uczulenie na te alergeny jest często przyczyną wstrząsu analifaktycznego. Na szczęście dotyczy to tylko paru procent chorych. Jeśli ktoś ma dobre doświadczenia z rybami, nie powinien popadać w histerię.

KB: Jakie są najczęstsze objawy alergii? Wymieńmy pięć najbardziej charakterystycznych.
BR: Atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa i objawy skórne demonstrujące się najczęściej pokrzywką. Alergia na leki i pokarmy jest również ważnym problemem, z którym spotyka się alergolog w codziennej praktyce lekarskiej.

KB: A co to jest atopowe zapalenie skóry?
BR: To klasyczna choroba alergiczna, która charakteryzuje się przede wszystkimi zmianami skórnymi w zgięciach podkolanowych i łokciowych. Skóra jest bardzo sucha, nie reaguje na stosowane zwykle metody natłuszczania. Do tego dochodzi jeszcze uporczywy świąd całego ciała. Pacjent się drapie, w związku z czym ma na ciele liczne zadrapania, a nawet rany. Często atopowemu zapaleniu skóry towarzyszy alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek i astma. Czasem ma upośledzone widzenie. Leczenie atopowego zapalenia skóry powinno się odbywać we współpracy z dermatologiem.

KB: Często mówimy o alergii i astmie. Proszę nam powiedzieć, czy każda duszność jest astmą?
BR: To problem tzw. diagnostyki różnicowej. Choroby serca również demonstrują się dusznością, bo słowo astma oznacza duszność. Dlatego trzeba najpierw pacjenta zdiagnozować, a dopiero potem leczyć.

KB: Czyli astma może wystąpić również bez alergii?
BR: Tak. Można mieć prawidłowe stężenie IgE w surowicy, nie wykazywać objawów alergii, a mimo to mieć astmę. Sytuacja ta zdarza się znacznie rzadzi

emisja bez ograniczeń wiekowych
Wideo

Te produkty powodują cukrzycę u Polaków

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!

Polecane oferty

Materiały promocyjne partnera
Wróć na bielawa.naszemiasto.pl Nasze Miasto