Czat medyczny: Problemy związane z ciążą

Moderator: Witamy wszystkich na czacie i zapraszamy do zadawania pytan.

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Witamy serdecznie naszego Gościa i czekamy na Wasze pytania. :-)

Misia: Ile razy i jakie badania nalezy wykonać przy normalnym przebiegu ciąż nie zagrożonej i co jaki czas należy przychodzić na kontrolę lekarską?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Jeżeli ciąża jest niepowikłana postępujemy zgodnie ze standardem. Wizyta co 3-4 tyg. z badaniami i ultrasonografią podczas ciąży. Przed porodem należy zwiększyć ilość wizyt. W ciąży powik łanej należy stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.

Kamio: Obecnie ejstem w 4 miesiacu ciąży. Przedtem leczyłam się z pozytywnym skutkiem na PCO. Czy po urodzeniu dziecka choroba może powrócić? Jeśli tak to jak szybko i czy karmienie piersią ma w tym przypadku znaczenie?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Karmienie piersią nie ma znaczenia. Nie ma dowodow na to, że w każdym przypadku, po rozwiązaniu ciąży objawy PCO wrócą od razu.

KICIUNIA: Mam potworne bóle kończyn, jestem w 4 miesiacu ciąży od czego te bole moga byc.

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Proponuję zwrócić się do lekarza. Przyczyn może być wiele. Od zmian naczyniowych po zwykły niedobór magnezu.

serenaanna: Witam, czy jest szansa na urodzenie zdrowego dziecka w wieku 40 lat? Jeżeli tak, to gdzie powinnam się udać po pomoc i wskazówki w prowadzeniu ciąży?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Proponuję udać się do swojego lekarza położnika, który w sposób najbardziej właściwy przeprowadzi Panią przez ciążę. I po konsylium zdecyduje, czy poród powinien odbywać się w sposób naturalny.

Misia: Po jakim czasie "próbowania" zajścia w ciążę powinnam zacząć się niepokoic?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Po roku regularnego współżycia. Od 3-4 razy w tygodniu.

luna: Kilka dni temu poronilam (bylam w 13 tyg. ciazy) .to byla moja pierwsza ciaza, mam 32 lata. Kiedy mozemy zaczac sie starac jeszcze raz?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Po wykonaniu wszystkich badań biochemicznych, hormonalnych, chorób odzwierzęcych. Lekarza prowadzący podejmuje decyzję, kiedy będzie najodpowiedniejszy moment na kolejną ciążę. Proszę pamiętać, aby nie zachodzić w ciążę bez wcześniejszego rozpoznania i leczenia.

kasia-28: czy chorujac na Hasimoto i bedac w eutyreozie powinnam suplementowac hormony bedac w ciazy?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Decyzja należy tu do lekarza endokrynologa.

florek: chciałam się dowiedzieć, czy jesli mam zespół policystycznych jajnikow i niedoczynność tarczycy to jest możliwe zjaście w ciążę?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Oczywiście, że tak. 90% pacjentek z tymi schorzeniami, po odpowiednim leczeniu, staje się szczęśliwymi mamami.

Burek: Czy warto robić ciągłe badania na HIV w czasie ciązy?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Jeżeli zmienia się partnerów to jest to wskazane. Zgodnie z przyjętą procedurą.

luna: Moj lekarz jednak twierdzi, ze do 3 poronien zadnych badan nie bedzie przeprowadzal, czy powinnam naciskac?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Proszę zmienić lekarza.

Ania_: Czy kobieta, ktora długo bierze tabletki antykoncepcyjne (ok 8 -10 lat) może być spokojna, że dziecko urodzi się zdrowe?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Tabletki antykoncepcyjne nie działają embriotoksycznie ani teratogennie. Proszę pamiętać o suplemementacji kwasu foliowego na 3 miesiące przed planowaną ciążą.

Alfa_alfa: Czy w czasie ciązy powinno sie unikac zabiegów kosmetycznych opartych na chemii? Np farbowanie włosow czy malowanie paznokci? I co z zabiegami takimi jak zamykanie naczynek laserem?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Wszystko zawsze wymaga konsultacji z lekarzem, natomiast mity dotyczące farby do włosów i lakieru do paznokci zostały już dawno obalone.

Burek: Moja żona jest w 36 tygodniu ciąży i od pewnego czasu odczuwa jakby napięcie brzucha. Czy jest to powód do niepokoju?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: W 36 tygodniu ciąży skurcze mogą oznaczać zarówno stan fizjologii jak i patologii. Odpowiedzi na powyższe pytanie można udzielić wyłącznie po badaniu ginekologicznym. Jeżeli stwierdzi się skracanie i rozwieranie szyjki może to oznaczać poród przedwczesny zagrażający. Natomiast jeżeli stan szyjki nie uległ zmianie, nie jest to powód do niepokoju - mogą to być tzw. skurcze przepowiadające Braxtona-Hicksa, które przygotowują macicę do porodu.

$tudentka_19: witam od 1,5 roku staram się o dziecko i ni mogę zajść w ciążę czy to coś groźnego? Chciałabym powiedzieć,że mam już syna w wieku 3 lat

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Proponuję wizytę u specjalisty, gdyż problem z zajściem w ciążę to problem pary.

paweł_4: moja zona jest w 15 miesiacu czy mozna uprawiasc seks??

Violetta_Skrzypulec-Plinta: 15 miesiąc ciąży to już czas po połogu... Natomiast, jeśli miałby to być 15 tydzień, to nie ma żadnych przeciwskazań, gdy ciąża nie jest zagrożona.

Alwinka_36:Czy to prawada ze jesli w wieku ok 40 lat zachodzi się w ciążę, a jest to kolejna ciąża u kobiety to prawdopodobieństwo urodzenia dziecka chorego czy z wadami genetycznymi jest mniejsze niz gdyby była to pierwsza ciąża w tym wieku?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Oczywiście, że tak.

Katarzyna: Czy lekarz prowadzący ma prawo odmowic wydania skierowania na badania? Np. na test PAPP-A

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Jeżeli badanie jest refundowane, to powinny być do niego wskazania.

Ovi_m: Jakie sa wskazania do skierowania ciezarnej na badania prenatalne?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Wskazań jest bardzo wiele. Dzielimy je na matczyne i płodowe. Zaczynając od niepowodzeń w poprzednich ciążach, poprzez podejrzenie wady w pierwszych badaniach USG, obciążony wywiad rodzinny, wiek matki, itd. Myślę, że jeżeli ma Pani wątpliwości, to najlepiej będzie porozmawiać z lekarzem prowadzącym. Czasem obawy samej ciężarnej są wskazaniem do wykonania badań.

Tikime3: Mam pytanie. Jakie są sposoby na to żeby urodził się chłopczyk?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Niestety nie ma.

KETI: mam obawy że zaszkodziłam dziecku w ciążu, obecnie jestem w 9 miesiącu, ciąża rozwija się prawidłowo, ja do 8 miesiąca czynnie pracowałam, do tego stopnia, że w 4 miesiącu zrobiłam remont pokoji, malowanie etc. boję się, że dziecko mogło nawdychać się farby lub oparów?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Ciąża jest procesem fizjologicznym a nie chorobą. Myślę, że jest Pani odpowiedzialną osobą, a farby nie były toksyczne.

Burek: Siostra ma stwierdzone dwucentymetrowe miesniaki i prosiła abym zapytal czy w tej sytuacji moze pozwolic sobie na zajscie w ciaze?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: W większości przypadków niewielkie mięśniaki nie powinny przeszkadzać w zajściu w ciążę. Jednakże w trakcie jej trwania ulegają powiększeniu. Najczęściej dotyczy to II trymestru ciąży. W zależności od ich umiejscowienia oraz ostatecznego rozmiaru, mogą stanowić przeszkodę porodową i być wskazaniem do cięcia cesarskiego.

Zwariowana: moj narzyczony w wieku 12 lat był operowany na zylaki powroska nasiennego i wodniaki czy jest prawdopodobienstwo nie płodnosci u niego.?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Proponuję nie zastanawiać się czy jest, tylko wysłać narzeczonego na badania.

mandarynka: Proszę powiedziec czy po poronieniu pierwszej ciązy, druga ciąża zostala donoszona ale byla w znacznym stopniu zagrozona, czy trzecia ciąza rowniez moze byc zagrozona czy moze przebiegac prawidlowo. Dodam ze nie stwierdzono zadnego powodu zagrozenia poprzednich ciąż.

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Przykro mi bardzo, ale na to pytanie nie da się odpowiedziecieć jednoznacznie. Ciąża jest immunologicznym przeszczepem.

senioritka: witam jestem otyla palaca osoba moj maz takze czy moze to byc wiekszym problemem zajscia w ciaze

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Oczywiście, że tak. Proponuję rzucić palenie i dodatkowo zrzucić po 10 kg.

Burek: Aha i jeszcze jedno pytanie - od kiedy powinno sie zaczac chodzic do szkoły rodzenia. Prosze napisac kilka słów na temat wyboru dobrej szkoły tego typu

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Teorii jest wiele. Niektórzy uważają, że szkoła rodzenia powinna być lekcją przed planowaną ciążą i wtedy należy zacząć do niej uczęszczać. Typowo, po 20 tygodniu ciąży zaczynają się wykłady i ćwiczenia. Wszystkie szkoły rodzenia są o wysokim standardzie. Najlepiej pytać ginekologa.

Adrianna: Czy zdarza się, że kobieta bedąca w bardzo wczesnej ciąży poroni i nawet nie zdaje sobie z tego sprawy ze była w ciąży i doszło do poronienia? Czy takie sytuacje są groźne?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Zdarza się tak. Są to poronienia biochemiczne. Stwierdza się je tylko wtedy, jeżeli się ściśle monitoruje cykl i wczesną ciążę. Jeżeli planuje Pani ciążę, proszę nawet o tym nie myśleć, gdyż rzeczy, których nie jesteśmy w stanie przewidzieć, nie będą sprzyjać tej radosnej chwili.

Jupik: Jaki pai miała przypadek najstarszej kobiety będącej w ciąży, zakończony szczęśliwym urodzeniem zdrowego dziecka?

Violetta_Skrzypulec-Plinta: 44-letniej kobiety, której ciąża była po stymulacji owulacji.

Moderator: Dziękujemy wszystkim za udział w czacie i zapraszamy ponownie.

Violetta_Skrzypulec-Plinta: Dziękuję.

Violetta Skrzypulec-Plinta, specjalista ginekolog-położnik, endokrynolog, seksuolog. Kierownik Katery Zdrowia Kobiety, Dziekan Wydziału Opieki Zdrowotnej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, wiceprzewodnicząca Rady Programowej Fundacji MSD dla Zdrowia Kobiety. Przewodnicząca Sekcji Ginekologii Dziecięcej i Dziewczęcej Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Konsultant wojewódzki w dziedzinie seksuologii.

Od 27 lat związana z pracą naukowo-dydaktyczną SUM. Autorka licznych artykułów o zasięgu krajowym i międzynarodowym. Mama dorosłej córki, tegorocznej adeptki Uniwersytetu Medycznego i Nowojorskiej Szkoły Reżyserii. Uwielbia nurkowanie, jazdę na nartach i spacery z psem Protonem. Filmy Bartona, obrazy Kołpanowicza, Żegalskiego i Chagala oraz rozliczne dalekie wyprawy to pasja jej życia.